À l’échelle mondiale, la méthamphétamine (MA) et les autres stimulants sont les deuxièmes substances illicites les plus consommées après le cannabis, qui est désormais légal dans certaines administrations (Nations Unies, 2018). Bien que la prévalence globale de la consommation de MA au Canada soit faible — 3,7 % des personnes au Canada âgées de 15 ans et plus déclarent en avoir consommé au moins une fois (Nations Unies, 2019) —, la consommation de MA constitue une préoccupation croissante en matière de santé publique. À l’échelle mondiale, la méthamphétamine (MA) et les autres stimulants sont les deuxièmes substances illicites les plus consommées après le cannabis, qui est désormais légal dans certaines administrations (Nations Unies, 2018). Bien que la prévalence globale de la consommation de MA au Canada soit faible — 3,7 % des personnes au Canada âgées de 15 ans et plus déclarent en avoir consommé au moins une fois (Nations Unies, 2019) —, la consommation de MA constitue une préoccupation croissante en matière de santé publique.  

L’augmentation de la consommation de MA au Canada coïncide avec sa présence croissante sur le marché des drogues illicites. Les taux de possession de MA ont augmenté de 590 % entre 2010 et 2017, tandis que la quantité de MA saisie par les organismes d’application de la loi a augmenté de 200 % entre 2014 et 2016 (Centre canadien sur les dépendances et l’usage de substances, 2018). La MA présente un fort potentiel de dépendance, et des symptômes de trouble lié à l’utilisation de substances peuvent apparaître dans la semaine suivant la première exposition (American Psychiatric Association, 2013). Les symptômes de sevrage comprennent la fatigue, la dépression, les idées suicidaires, l’anxiété et des envies intenses de consommer (Centre canadien sur les dépendances et l’usage de substances, 2018). La consommation à long terme est associée à des symptômes psychotiques (p. ex. paranoïa, hallucinations), à des comportements violents, à l’automutilation, à des symptômes dépressifs et à des idées suicidaires, ainsi qu’à un risque accru de transmission du VIH et de l’hépatite C (principalement en raison de comportements à risque) et d’événements cardiovasculaires (Centre canadien sur les dépendances et l’usage de substances, 2018; Siefried et al., 2020; Vearrier et al., 2012). 

Il n’existe actuellement aucun traitement pharmacologique du trouble lié à l’utilisation de méthamphétamine (MA) approuvé par Santé Canada ou par d’autres organismes de réglementation. La prise en charge clinique standard est couramment utilisée et comprend des composantes de thérapie cognitivo-comportementale et d’entrevue motivationnelle, mais peu d’interventions fondées sur les données probantes sont largement accessibles pour le traitement du trouble lié à l’utilisation de MA. Alors que la consommation de MA augmente au Canada, il est urgent de mettre en place une approche thérapeutique globale du trouble lié à l’utilisation de MA, qui comprend à la fois des options de traitement pharmacologique et psychosocial (Hill, 2015).