Programme de science de
la mise en œuvre
Pôle Ontario
Distribution de Naloxone
Groupe de leadership
- Katherine Rittenbach (University of Calgary, AB);
- Pamela Leece (Ontario Public Health, ON);
- Tara Elton-Marshall (CAMH, ON);
- Max Ferguson (BC Centre for Disease Control, BC)
Contexte
Alors que le Canada est confronté à une crise de santé publique liée aux opioïdes qui continue d’évoluer, notamment avec une hausse de la mortalité par surdose, la mise à disposition de « naloxone » est reconnue comme une mesure d’urgence essentielle et un outil ciblé permettant de renverser les surdoses d’opioïdes et de prévenir les décès. L’accès à la naloxone et sa distribution ont évolué de différentes façons selon les administrations au Canada. Par exemple, les lois et règlements fédéraux et provinciaux ont été modifiés afin d’élargir la distribution de la naloxone, tandis que différents modèles et pratiques de distribution de la naloxone (p. ex. par injection ou par voie nasale; multiplication des points d’accès; distribution par les premiers répondants, les pairs ou dans le cadre de programmes de naloxone à emporter) ont été proposés ou mis en œuvre dans différentes administrations, notamment à l’échelle provinciale et/ou municipale. Cette étude produira les livrables suivants (voir plus d’information ci-dessous) :
- Analyse environnementale (terminée, 2019)
- Revue exploratoire (terminée, 2020)
- Lignes directrices de bonnes pratiques pour l'utilisation de la Naloxone (terminées, 2023)
Composantes du projet réalisées
Analyse environnementale de la distribution de la naloxone au Canada
Revue exploratoire : programmes de naloxone à emporter
Moustaqim-Barrette et al. (2021). Take-home naloxone programs for suspected opioid overdose in community settings: a scoping umbrella review. BMC Public Health (2021) 21:597
**Résumé :** Les surdoses liées aux opioïdes et les décès par surdose continuent de constituer une crise urgente de santé publique. La mise en œuvre de programmes de naloxone, notamment les programmes de « naloxone à emporter » (NAE), s’est imposée comme une intervention clé pour réduire les décès par surdose d’opioïdes. Ces programmes visent à former les personnes susceptibles d’être témoins d’une surdose d’opioïdes ou d’en subir une à reconnaître les signes d’une surdose et à intervenir au moyen de naloxone. La naloxone permet de renverser efficacement les effets physiologiques d’une surdose d’opioïdes. Toutefois, certaines questions demeurent quant à l’efficacité des programmes communautaires de NAE (effets indésirables, doses nécessaires, relation dose-réponse selon la voie d’administration) et à leur mise en œuvre (accessibilité, disponibilité et abordabilité). L’objectif de cette revue exploratoire est de recenser les revues systématiques existantes et les lignes directrices sur les pratiques exemplaires pertinentes pour orienter les aspects cliniques et opérationnels de la distribution de NAE.
Lignes directrices de bonnes pratiques pour l'utilisation de la Naloxone