Élargir l'accès aux modèles de soins dirigés par les infirmières

  • Cheyenne Johnson (Centre de la Colombie-Britannique sur l'usage de substances, C.-B.)
  • Steven Wintoniw (Association des infirmières et infirmiers autorisés du Manitoba, MB);
  • Donna Cooke (Association des infirmières et infirmiers autorisés de la Saskatchewan, SK);
  • Emilie Lizotte-Chin & Suzanne Brissette (Université de Montréal, QC);
  • Michael Lee & Janice Pyne (Clinique de rétablissement et de santé communautaire en toxicomanie, AB);
  • Mae Katt (Thunder Bay, Ont.);
  • Samantha Robinson (BCCSU, C.-B.);
  • Lynn Miller (N.-É.)

Contexte

La profession infirmière (infirmières et infirmiers autorisés, infirmières et infirmiers praticiens, infirmières et infirmiers auxiliaires autorisés et infirmières et infirmiers psychiatriques autorisés) représente le plus grand nombre de fournisseurs de soins de santé au Canada. Au cours des dernières années, de nombreuses régions ont élargi le champ d'exercice des infirmières et infirmiers praticiens afin qu'ils puissent prescrire des substances contrôlées, y compris les traitements agonistes opioïdes. Cela représente une formidable opportunité pour la profession infirmière d'exercer pleinement son champ de pratique afin d'améliorer la qualité des soins et de promouvoir les pratiques fondées sur des données probantes partout au Canada.

Objectifs

Élargir l'accès au traitement du trouble lié à l'usage d'opioïdes par le biais de modèles de soins dirigés par des infirmières et infirmiers.

Composantes du projet

Examen de la portée national

L’ICRIS élabore actuellement un rapport qui passe en revue les pratiques actuelles, les ressources éducatives et les procédures réglementaires permettant aux infirmières praticiennes de prescrire des substances contrôlées. L’examen vise à déterminer :

  • Variation de la réglementation des TUS dans les provinces et territoires
  • Opportunités de formation sur les troubles liés à l'usage de substances partout au Canada
  • Pratiques clés qui pourraient être mises en œuvre dans d'autres juridictions, et
  • Lacunes qui pourraient être comblées par l'utilisation de ressources partagées

Élaboration d'un ensemble de recommandations nationales

Basé sur les résultats de l'examen de la portée, le groupe de leadership a élaboré un ensemble de 8 recommandations pour les organismes de réglementation provinciaux et les employeurs afin d'élargir le rôle des infirmières et infirmiers dans les soins liés aux TAO.

Application des connaissances (AC) et activités de plaidoyer

Développer des mécanismes pour l’application et la diffusion des connaissances, concevoir des modules éducatifs intégrant des compétences normalisées, ainsi que des manuels pour les modèles de soins dirigés par les infirmières, pouvant être déployés dans différentes administrations.

Déploiement pilote d’un modèle de soins dirigé par le personnel infirmier

Adapté au contexte canadien, où les infirmières et infirmiers praticiens sont autorisés à prescrire lorsque permis, ce manuel de procédures normalisées est conçu pour soutenir la mise en œuvre de ce modèle dans d'autres juridictions canadiennes et pour évaluer son succès par rapport aux pratiques existantes.

Sujet

Soins d'urgence

Décriminalisation

Réduction des méfaits

Application de la loi/Incarcération

Concordance entre le dépistage urinaire de drogues et l’utilisation autodéclarée dans le contexte d’un essai pragmatique randomisé contrôlé chez des personnes atteintes de trouble d’usage d’opioïdes sur ordonnance : Concordance entre le dépistage de drogues dans l’urine et l’usage autodéclaré dans le contexte d’un essai pragmatique contrôlé à répartition aléatoire chez des personnes présentant un trouble lié à l’usage d’opioïdes vendus sur ordonnance

Bastien G, Abboud A, McAnulty C, Mahroug A, Le Foll B, Socias ME, Juteau LC, Dubreucq S, Jutras-Aswad D., Can J Psychiatrie. 2025

Traitement agoniste des opioïdes

Surveillance des ordonnances

Rétablissement

Substance

Tabac/nicotine

Vérifié par ExactMetrics