Traitement par agonistes opioïdes injectables
- Nadia Fairbairn (BC Centre on Substance Use, C.-B.)
- Bernard Le Foll (CAMH, ON);
- Christy Sutherland (Portland Hotel Society, C.-B.);
- Jeffrey Turnbull (Ottawa Inner City Health, ON);
- Karine Meador (Alberta Health Services, Alb.);
- Marie-Ève Goyer (Université de Montréal, QC);
- Michel Perreault (Université McGill, QC)
Connectez et engagez-vous avec un groupe national de fournisseurs de soins de santé TAOi et de leaders en prestation de services pour créer une communauté virtuelle en ligne, destiné à partager des réussites et des défis, échanger des ressources et participer à des activités éducatives.
Pour accéder à la plateforme virtuelle de la communauté de pratique du TAOI, veuillez contacter Karen McCrae à karen.mccrae@bccsu.ubc.ca.
Objectifs
Ce domaine thématique vise à faciliter et soutenir la prestation efficace du traitement par agonistes opioïdes injectables (TAOI) au Canada, grâce à des ressources éducatives, à l’élaboration de meilleures pratiques et recommandations, ainsi qu’au suivi et à l’évaluation.
Lignes directrices nationales cliniques
Version anglaise
Version française
Principales recommandations
- Le traitement agoniste opioïde injectable devrait être envisagé pour les personnes atteintes d'une dépendance sévère aux opioïdes qui ne répondent pas aux traitements oraux, ainsi que pour celles qui consomment activement des opioïdes injectables illicites.
- La diacétylmorphine et l'hydromorphone, deux thérapies agonistes opioïdes injectables, sont recommandées comme options pour les patients susceptibles de bénéficier du traitement agoniste opioïde injectable, la décision quant au traitement à utiliser étant prise en fonction de la disponibilité, du choix du patient et du jugement du prescripteur.
- Étant donné que l'attribution d'une date de fin de traitement est associée à un retour à la consommation illicite d'opioïdes, les traitements agonistes opioïdes injectables devraient être prescrits sur une base illimitée, et la décision de passer à un autre traitement devrait être prise en collaboration avec le patient.
Transfert de connaissances
- Nadia Fairbairn et Christy Sutherland ont participé à un balado du Journal de l'Association médicale canadienne (JAMC) pour discuter de la ligne directrice clinique nationale sur le TAOI, publiée dans le JAMC en septembre 2019.
Balado | Traitement agoniste opioïde injectable pour le trouble lié à l'utilisation d'opioïdes
Article | Fairbairn, et al. 2019. Traitement agoniste opioïde injectable pour le trouble lié à l'utilisation d'opioïdes : une ligne directrice clinique nationale. Journal de l'Association médicale canadienne 191(38): 1049-1056.
Lignes directrices opérationnelles nationales
Version anglaise
Version française
Analyse environnementale
Résumé
Deux analyses environnementales séquentielles des programmes de TAOI ont été menées de septembre à octobre 2018 et de mars à mai 2019, incluant des questions sur l'emplacement, le modèle de prestation de services, les caractéristiques cliniques et opérationnelles, les données démographiques et le nombre de clients, ainsi que les obstacles et les facilitateurs des programmes.
Article | Eydt, et al. 2021. Modèles de prestation de services pour le traitement agoniste opioïde injectable au Canada : 2 analyses environnementales séquentielles. Journal de l'Association médicale canadienne OUVERT, 9(1): 115-124.
Ressources externes
Ligne directrice clinique pour les prescripteurs
Ces lignes directrices fournissent des orientations cliniques aux prescripteurs afin qu'ils puissent aider les patients à réduire leurs risques et faciliter, lorsque possible, la distanciation sociale et l'auto-isolement dans le but de réduire et de prévenir la propagation de la COVID-19.
Dépendances et santé mentale Ontario (AMHO)
L'AMHO a reçu un financement du Programme sur l'usage et les dépendances aux substances (PUDS) de Santé Canada pour diriger un projet sur la planification de l'utilisation appropriée de l'héroïne sur ordonnance.
Ce projet avait pour objectif d’aider les gouvernements provinciaux et les autorités sanitaires à déterminer s’il était pertinent d’élargir les programmes supervisés d’iOAT en Ontario pour les personnes souffrant d’une dépendance sévère aux opioïdes. Il visait également à soutenir la mise en œuvre de ces programmes, lorsque cela est approprié, en documentant les processus à l’échelle du système, y compris la formation et les exigences réglementaires nécessaires à leur succès, tout en respectant les normes cliniques et opérationnelles.
Plus d’informations sur le projet ici.
