Traitement par agonistes opioïdes injectables
- Nadia Fairbairn (Centre sur l’usage de substances de la Colombie-Britannique, C.-B.)
- Bernard Le Foll (CAMH, ON);
- Christy Sutherland (Portland Hotel Society, C.-B.);
- Jeffrey Turnbull (Ottawa Inner City Health, ON);
- Karine Meador (Alberta Health Services, AB);
- Marie-Ève Goyer (Université de Montréal, QC);
- Michel Perreault (Université McGill, QC)
Connectez et engagez un groupe national de fournisseurs de soins de santé iOAT et de leaders en prestation de services pour créer une communauté virtuelle en ligne dans le but de partager des histoires de réussite et des défis, de partager des ressources et de participer à des activités éducatives.
Pour accéder à la plateforme virtuelle iOAT Community of Practice, veuillez contacter Karen McCrae à karen.mccrae@bccsu.ubc.ca.
Objectifs
Le but de ce domaine thématique est de faciliter et de soutenir la prestation réussie du traitement par agonistes opioïdes injectables (TAOI) au Canada par des ressources éducatives, l’élaboration de meilleures pratiques et recommandations, ainsi que le suivi et l’évaluation.
Lignes directrices nationales cliniques iOAT
Version anglaise
Version française
Recommandations clés
- Le traitement par agoniste opioïde injectable devrait être envisagé pour les personnes souffrant d’une dépendance sévère aux opioïdes qui ne répondent pas aux traitements oraux, ainsi que pour celles qui utilisent activement des opioïdes injectables illicites.
- La diacétylmorphine et l’hydromorphone, deux thérapies agonistes opioïdes injectables, sont recommandées comme options pour les patients susceptibles de bénéficier d’un traitement agoniste opioïde injectable, la décision du traitement à utiliser étant prise en fonction de la disponibilité, du choix du patient et du jugement du prescripteur.
- Comme l’attribution d’une date de fin au traitement est associée à un retour à l’usage illicite d’opioïdes, les traitements injectables à base d’agonistes opioïdes devraient être prescrits de manière ouverte, et la décision de passer à un autre traitement devrait être prise en collaboration avec le patient.
Transfert de connaissances
- Nadia Fairbairn et Christy Sutherland ont été invitées dans un balado du Canadian Medical Association Journal (CMAJ) pour discuter de la directive clinique nationale iOAT, publiée dans le CMAJ en septembre 2019.
Podcast | Traitement par agoniste opioïde injectable pour le trouble lié à l’usage d’opioïdes
Article | Fairbairn, et al. 2019. Traitement par agoniste opioïde injectable pour le trouble lié à l’usage d’opioïdes : une ligne directrice clinique nationale. Canadian Medical Association Journal 191(38) : 1049-1056.
Lignes directrices opérationnelles nationales de l’iOAT
Version anglaise
Version française
Analyse de l’environnement
Résumé
Deux analyses environnementales séquentielles des programmes iOAT ont été réalisées de septembre à octobre 2018 et de mars à mai 2019, incluant des questions sur l’emplacement, le modèle de prestation de services, les caractéristiques cliniques et opérationnelles, la démographie et le nombre de clients, ainsi que les obstacles et facilitateurs du programme.
Article | Eydt, et al. 2021. Modèles de prestation de services pour le traitement par agonistes opioïdes injectables au Canada : 2 scans environnementaux séquentiels. Canadian Medical Association Journal OPEN, 9(1) : 115-124.
Ressources externes
Guide clinique pour les prescripteurs
Ces lignes directrices fournissent des conseils cliniques aux prescripteurs afin qu’ils puissent aider les patients à réduire leur risque et faciliter, lorsque possible, la distanciation sociale et l’auto-isolement afin de réduire et prévenir la propagation de la COVID-19.
Dépendances et santé mentale Ontario (AMHO)
AMHO a reçu un financement du Programme sur l’usage de substances et les dépendances (SUAP) de Santé Canada pour diriger un projet sur la planification de l’usage approprié de l’héroïne sur ordonnance.
Ce projet visait à aider les gouvernements provinciaux et les autorités sanitaires à déterminer si les programmes supervisés d’iOAT devraient être élargis en Ontario pour les personnes souffrant d’une dépendance sévère aux opioïdes. De plus, le projet visait à soutenir la mise en œuvre de programmes, lorsque cela est approprié, en documentant les processus au niveau du système, y compris la formation et les exigences réglementaires nécessaires à la réussite de leur mise en œuvre en Ontario et qui reflètent les normes cliniques et opérationnelles.
Voyez plus d’informations sur le projet ici.
