Naloxone Distribution

  • Jane Buxton (Centre de contrôle des maladies de la Colombie-Britannique)
  • Katherine Rittenbach (Université de Calgary, AB);
  • Pamela Leece (Santé publique Ontario, ON);
  • Tara Elton-Marshall (CAMH, ON);
  • Max Ferguson (Centre de contrôle des maladies de la Colombie-Britannique, Colombie-Britannique)

Contexte

Alors que le Canada se trouve au milieu d’une crise de santé publique en constante évolution des opioïdes, y compris l’augmentation de la mortalité par surdose, la fourniture de « naloxone » a été reconnue comme une mesure d’urgence clé et un outil ciblé pour inverser les surdoses d’opioïdes et prévenir la mortalité. La disponibilité et la distribution de la naloxone ont évolué dans différentes administrations au Canada, de manière relativement diversifiée; Par exemple, les lois et les règlements fédéraux et provinciaux ont été modifiés pour élargir la distribution de la naloxone, et différents modèles et pratiques de distribution de la naloxone (p. ex., injection/par voie nasale; sources de disponibilité multiples; prestation par l’intermédiaire des premiers intervenants, des pairs, des programmes à emporter) ont été proposés ou mis en œuvre dans différentes administrations, y compris les provinces et les municipalités. Cette étude produira les produits suivants (voir plus d’information ci-dessous) :

  • Analyse de l’environnement (terminée, 2019)
  • Examen de la portée (terminé, 2020)
  • Lignes directrices sur les pratiques exemplaires en matière de naloxone (terminées en 2023)

Projet d’élaboration de lignes directrices sur les pratiques exemplaires sur la naloxone

Ligne directrice sur les pratiques exemplaires pour la naloxone Structure de collaboration du projet

Composantes du projet terminées

Analyse de l’environnement de la distribution de la naloxone au Canada

Analyse de l’environnement

Chronologie : Distribution de la naloxone au Canada

Analyse de l’environnement en un coup d’œil

Examen de la portée : Programmes de naloxone à emporter à la maison

 

Moustaqim-Barrette et coll. (2021). Programmes de naloxone à emporter à domicile en cas de surdose d’opioïdes soupçonnée dans les milieux communautaires : un examen de la portée. BMC Santé publique (2021) 21:597

 

Résumé : Les surdoses et les décès par surdose liés aux opioïdes continuent de constituer une crise urgente de santé publique. La mise en œuvre de programmes de naloxone, comme la « naloxone à emporter » (THN), est devenue une intervention clé pour réduire les décès par surdose d’opioïdes. Ces programmes visent à former les personnes à risque d’être témoins ou d’être victimes d’une surdose d’opioïdes à reconnaître une surdose d’opioïdes et à réagir avec de la naloxone. La naloxone inverse efficacement les surdoses d’opioïdes sur le plan physiologique; cependant, il reste des questions en suspens sur l’efficacité du programme communautaire de THN (effets indésirables, exigences posologiques, dose-réponse entre les voies d’administration) et la mise en œuvre (accessibilité, disponibilité et abordabilité). L’objectif de cet examen de la portée est de déterminer les revues systématiques et les lignes directrices sur les pratiques exemplaires existantes pertinentes aux directives cliniques et opérationnelles sur la distribution de l’THN.

Lignes directrices sur les pratiques exemplaires en matière de naloxone

Lignes directrices sur les pratiques exemplaires en matière de naloxone (EN)

Sujet

Soins d’urgence

Dépénalisation

Réduction des méfaits

Application de la loi/incarcération

Concordance entre le dépistage urinaire de drogues et l’utilisation autodéclarée dans le contexte d’un essai pragmatique randomisé contrôlé chez des personnes atteintes de trouble d’usage d’opioïdes sur ordonnance : Concordance entre le dépistage de drogues dans l’urine et l’usage autodéclaré dans le contexte d’un essai pragmatique contrôlé à répartition aléatoire chez des personnes présentant un trouble lié à l’usage d’opioïdes vendus sur ordonnance

Bastien G, Abboud A, McAnulty C, Mahroug A, Le Foll B, Socias ME, Juteau LC, Dubreucq S, Jutras-Aswad D., Can J Psychiatrie. 2025

Traitement par agoniste des opioïdes

Surveillance des prescriptions

Récupération

Substance

Alcool

Cannabis

Usage de drogues injectables

Tabac/nicotine

Vérifié par ExactMetrics