Distribution de naloxone

  • Jane Buxton (Centre de contrôle des maladies de la C.-B.)
  • Katherine Rittenbach (Université de Calgary, Alb.);
  • Pamela Leece (Santé publique Ontario, Ont.);
  • Tara Elton-Marshall (CAMH, Ont.);
  • Max Ferguson (Centre de contrôle des maladies de la C.-B., C.-B.)

Contexte

Alors que le Canada fait face à une crise de santé publique liée aux opioïdes, marquée par une hausse de la mortalité par surdose, la naloxone a été reconnue comme une mesure d’urgence essentielle pour inverser les surdoses et prévenir les décès. Sa disponibilité et sa distribution ont évolué de manière diversifiée à travers le pays. Par exemple, les lois et règlements fédéraux et provinciaux ont été modifiés pour élargir l’accès à la naloxone, et différents modèles et pratiques de distribution — injection ou voie nasale, multiples sources d’approvisionnement, prestation par les premiers intervenants, les pairs ou via des programmes à emporter — ont été proposés ou mis en œuvre à l’échelle provinciale et municipale.

Cette étude produira les résultats suivants (voir plus d’informations ci-dessous) :

  • Analyse environnementale (achevée, 2019)
  • Revue de la portée (achevée, 2020)
  • Lignes directrices sur les meilleures pratiques en matière de naloxone (terminées en 2023)

Projet d’élaboration de lignes directrices sur les meilleures pratiques pour la naloxone

Lignes directrices sur les meilleures pratiques pour la naloxone Structure de collaboration du projet

Composantes du projet terminé

Analyse environnementale de la distribution de naloxone à travers le Canada

Analyse environnementale

Chronologie : Distribution de naloxone au Canada

Analyse environnementale en un coup d'œil

Revue de la portée : Programmes de naloxone à emporter

 

Moustaqim-Barrette et al. (2021). Programmes de naloxone à emporter pour les surdoses d'opioïdes suspectées en milieu communautaire : une revue générale de la portée. BMC Public Health (2021) 21:597

 

Résumé : Les surdoses et les décès liés aux opioïdes demeurent une crise urgente de santé publique. La mise en œuvre de programmes de naloxone, tels que la « naloxone à emporter » (THN), constitue une intervention clé pour réduire la mortalité par surdose. Ces programmes ont pour objectif de former les personnes susceptibles d’être témoins ou victimes d’une surdose à reconnaître celle-ci et à intervenir à l’aide de la naloxone.Bien que la naloxone inverse efficacement les surdoses sur le plan physiologique, certaines questions subsistent concernant l’efficacité des programmes communautaires de THN, notamment les effets indésirables, les exigences posologiques et la relation dose-réponse selon les voies d’administration. Des interrogations persistent également sur la mise en œuvre, notamment l’accessibilité, la disponibilité et l’abordabilité.L’objectif de cet examen de la portée est d’identifier les revues systématiques et lignes directrices existantes relatives aux pratiques exemplaires pertinentes pour l’élaboration de directives cliniques et opérationnelles sur la distribution de la THN.

Meilleures pratiques en matière de naloxone

Lignes directrices

Sujet

Soins d'urgence

Décriminalisation

Réduction des méfaits

Application de la loi/Incarcération

Concordance entre le dépistage urinaire de drogues et l’utilisation autodéclarée dans le contexte d’un essai pragmatique randomisé contrôlé chez des personnes atteintes de trouble d’usage d’opioïdes sur ordonnance : Concordance entre le dépistage de drogues dans l’urine et l’usage autodéclaré dans le contexte d’un essai pragmatique contrôlé à répartition aléatoire chez des personnes présentant un trouble lié à l’usage d’opioïdes vendus sur ordonnance

Bastien G, Abboud A, McAnulty C, Mahroug A, Le Foll B, Socias ME, Juteau LC, Dubreucq S, Jutras-Aswad D., Can J Psychiatrie. 2025

Traitement agoniste des opioïdes

Surveillance des ordonnances

Rétablissement

Substance

Tabac/nicotine

Vérifié par ExactMetrics