Mise en œuvre
Programme des sciences
À la suite d’un examen international, les IRSC ont approuvé une proposition soumise par le réseau CRISM pour une subvention dirigée de 5 ans pour répondre à l’urgence liée aux opioïdes. La présentation aux IRSC visait à élaborer et à exécuter un programme de science de la mise en œuvre dans quatre domaines thématiques qui ont un fort potentiel de réduction du fardeau individuel et de la population lié à la consommation d’opioïdes.
Les thèmes de recherche ont été élaborés en tant que domaines prioritaires pour le programme de recherche par les CPD du CRISM, après consultation des IRSC et des membres du CRISM. En raison du délai très court fixé par les IRSC pour répondre à l’appel de demandes et avec leur approbation, la proposition ne fournit qu’une justification pour chaque thème ainsi que les principales priorités de recherche sur la mise en œuvre. Pourtant, il ne fournit pas de descriptions détaillées de projets ou de protocoles d’étude spécifiques. Le CRISM a l’intention d’utiliser le processus d’identification et d’élaboration de protocoles pour des projets spécifiques dans le cadre des thèmes de recherche approuvés comme une occasion de mobiliser les membres du CRISM. Le formulaire d’inscription qui a été distribué aux membres de l’ICRAS a été conçu pour permettre aux membres de l’ICRA de partout au pays de déclarer leur intérêt à diriger ou à collaborer à ces thèmes de recherche. Notre objectif en sollicitant l’intérêt des membres était de réunir des équipes régionales et nationales de chercheurs, de praticiens et de décideurs intéressés pour élaborer des projets spécifiques dans ces domaines thématiques.
Douze projets ont été identifiés, et chacun des cinq pôles du GRIC sera responsable de la coordination de trois d’entre eux. Les projets ont été attribués pour s’assurer que chaque nœud coordonne des projets de taille et de portée à peu près égales.
Facilitation des nœuds de la Colombie-Britannique
- Objectifs : comprendre l’état actuel de la pratique des infirmières et infirmiers en matière de dépendance aux opioïdes et élaborer des recommandations pour renforcer et élargir le rôle des infirmières et infirmiers dans l’amélioration de l’accès et de la qualité des soins.
- Exemples d’activités : une analyse nationale des règlements, des politiques et des pratiques qui déterminent le rôle des infirmières et infirmiers dans les soins de la dépendance aux opioïdes, l’élaboration de recommandations pour élargir le rôle des infirmières et de travailler à la mise en œuvre de ces recommandations, la promotion de la formation infirmière et la mise à l’essai d’une clinique où une infirmière gestionnaire de soins joue un rôle central dans les soins aux patients.
- Objectifs : faciliter et soutenir la prestation réussie du traitement par agonistes opioïdes injectables (TAOi) au Canada grâce à des ressources éducatives, à l’élaboration de pratiques exemplaires et de recommandations, ainsi qu’à la surveillance et à l’évaluation.
- Exemples d’activités : Élaboration de lignes directrices à l’intention des fournisseurs de soins de santé et des décideurs, une analyse nationale des services actuels de TAOi, le développement d’une communauté de pratique et la recherche nationale pour évaluer le succès des services TAOi.
- Objectifs : faciliter l’engagement des personnes qui consomment des drogues partout au Canada en améliorant les réseaux nationaux de pairs. Les pairs participeront à des projets de science de la mise en œuvre et détermineront les priorités en matière de défense des intérêts afin de converger vers un ensemble national de mesures visant à lutter contre la crise des opioïdes.
- Exemples d’activités : création d’un groupe de travail composé de personnes ayant une expérience vécue pour discuter et déterminer leurs propres priorités de recherche, mener un sondage sur les défis et les obstacles à l’emploi par les pairs dans les services de réduction des méfaits, et comprendre les expériences de traitement par agonistes opioïdes et la discrimination et les obstacles connexes.
Facilitation du pôle des Prairies
- Objectifs : comprendre l’état actuel du traitement des troubles liés à l’utilisation d’opioïdes dans le système de traitement psychosocial.
- Exemples d’activités : étude de l’éventail des approches actuelles de traitement des personnes atteintes d’un trouble lié à l’utilisation d’opioïdes dans le cadre des programmes de traitement de la toxicomanie psychosociale au Canada qui n’incluent pas de traitement pharmacologique par agonistes, élaboration de descriptions de « bonnes pratiques » et élaboration d’un plan d’intervention pour améliorer le traitement à l’aide d’approches psychosociales.
- Objectifs : partager les connaissances et produire de nouvelles données probantes à l’appui de la mise en œuvre des services de consommation supervisée au Canada.
- Exemples d’activités : élaboration d’un document d’orientation national fondé sur des données probantes et d’un dépôt de ressources en ligne, création de ressources en langage clair expliquant les services de consommation supervisée et d’une analyse nationale des modèles de services existants.
- Objectifs : établir des lignes directrices sur le traitement des agonistes opioïdes pour les services communautaires et résidentiels des Premières nations.
- Exemples d’activités : mobilisation des fournisseurs de services de traitement communautaires et résidentiels régis par les Premières Nations, examen de la littérature, analyse des centres communautaires et de traitement partout au Canada et élaboration de lignes directrices sur le traitement.
Facilitation des nœuds de l’Ontario
- Objectifs : aborder et améliorer les pratiques dans les services de « désintoxication ».
- Exemples d’activités : effectuer une analyse de l’environnement des pratiques institutionnelles actuelles liées aux services de désintoxication et de gestion du sevrage pour les troubles liés à l’utilisation d’opioïdes au Canada, examiner la littérature scientifique et déterminer les pratiques exemplaires.
- Objectifs : comprendre les interventions liées à la consommation d’opioïdes utilisées dans les systèmes correctionnels au Canada.
- Exemples d’activités : rédiger un examen des interventions visant à prévenir les méfaits ou à traiter la dépendance aux opioïdes dans les systèmes correctionnels, évaluer les stratégies actuellement en place dans les prisons provinciales de l’Ontario, étudier la transition des services correctionnels à la collectivité, sensibiliser la population à la situation des opioïdes dans les prisons et à leurs méfaits potentiels, et déterminer des politiques pour réduire les méfaits et créer un environnement plus sûr.
- Objectifs : comprendre la disponibilité, la distribution et les normes de la naloxone au Canada.
- Exemples d’activités : analyse de l’environnement de la distribution de la naloxone au Canada, élaboration d’une ligne directrice sur les pratiques exemplaires sur la naloxone, création d’une base de données centrale sur les résultats des données canadiennes sur la distribution de la naloxone et soutien à d’autres recherches sur la distribution de la naloxone.
Facilitation des nœuds du Québec et de l’Atlantique
- Objectifs : faciliter la mise en œuvre et la prestation des programmes de vérification des drogues.
- Exemples d’activités : analyser les services de vérification des drogues déjà ou qui seront bientôt mis en œuvre au Canada et créer un forum Web pour le transfert et la diffusion des connaissances, identifier et synthétiser la littérature existante sur les services de vérification des drogues et mener des sondages pour déterminer les endroits au Canada où les personnes qui consomment des drogues sont intéressées et disposées à utiliser ces services et des fournisseurs à les mettre en œuvre.
- Objectifs : partager les connaissances et produire de nouvelles données probantes à l’appui de la mise en œuvre des services de consommation supervisée au Canada.
- Exemples d’activités : élaboration d’un document d’orientation national fondé sur des données probantes et d’un dépôt de ressources en ligne, création de ressources en langage clair expliquant les services de consommation supervisée et d’une analyse nationale des modèles de services existants.
- Objectifs : fournir des données probantes supplémentaires et élaborer des directives pour le traitement des troubles liés à l’utilisation d’opioïdes chez les jeunes et les jeunes adultes, et aider à intensifier les interventions spécifiquement pour les jeunes et les jeunes adultes.
- Exemples d’activités : rédaction d’une revue de la littérature sur les interventions et les traitements des troubles liés à l’utilisation d’opioïdes chez les jeunes et les jeunes adultes, description des services actuels offerts aux jeunes, organisation de groupes de discussion pour discuter de leurs besoins, organisation d’un sommet d’une journée dans chaque pôle de l’ICRAS.
